TRANSPLANTASI KULIT ITU APA SIH
APA ITU TRANSPLANTASI KULIT
KELOMPOK:
ANGGOTA KELOMPOK:
1. ABUMA'SYAR ALFALAQI RAMADHAN
2. MELA RISKIANA
3. KHUSNUL NUR K.
4. KHOIRUL MAFIROH WULAN R.
Pengertian
Transplantasi kulit
adalah tindakan bedah yang mengkhususkan pada penanganan kecacatan serta pada
kulit, jaringan lunak, rangka dan otot. Cacat tersebut dapat disebabkan oleh
kelainan bawaan, penyakit infeksi atau kelcelakaan. Salah satu contoh tindakan bedah
ini adalah cangkok kulit (transplantasi kulit) pada pasien yang mengalami
kerusakan kulit akibat luka bakar atau kecelakaan. Transplantasi kulit umumnya
merupakan auto-transplantation, yaitu kulit yang digunakan berasal dari
individu yang sama. Hal ini dilakukan sebagai upaya untuk meningkatkan
keberhasilan tindakan bedah yang dilakukan agar meminimalkan reaksi penolakan
tubuh yang dapat timbul. Metode baru yang digunakan dalam transplantasi kulit,
yaitu Skin grafting dan flap.
Metode
- Skin Grafting
- Flap
- Flap Transposisi
- Flap Bertangkai
Transplantasi
kulit adalah tindakan bedah yang mengkhususkan pada penanganan kecacatan serta
pada kulit, jaringan lunak, rangka dan otot. Cacat tersebut dapat disebabkan
oleh kelainan bawaan, penyakit infeksi atau kelcelakaan.
Apa itu Cangkok
Kulit?
Cangkok kulit adalah operasi yang dilakukan untuk
mengganti kulit dengan kulit yang baru. Cangkok kulit biasanya akan dibutuhkan
karena cedera atau penyakit dan dapat bersifat sementara atau permanen. Ada
banyak cara untuk melakukan tindakan ini, namun cara yang paling umum adalah
mengambil kulit pasien dari bagian tubuhnya yang lain dan memindahkannya ke
bagian tubuh yang membutuhkan cangkok kulit. Dengan perawatan dan persiapan
yang baik, komplikasi dapat dikurangi atau dicegah dengan mudah.
Siapa yang Harus
Menjalani Cangkok Kulit dan Hasil yang Diharapkan
Cangkok kulit dapat digunakan untuk berbagai
kepentingan, namun yang paling menguntungkan adalah untuk kepentingan medis,
misalnya untuk pengobatan dari:
- Luka bakar yang parah
- Luka yang tidak dapat sembuh, seperti ulkus
akibat diabetes dan luka yang terinfeksi
- Luka yang besar, terbuka, dan tidak dapat
dijahit
- Kanker kulit
- Patah tulang yang terbuka pada kaki
Menutupi luka bakar adalah bagian yang penting dari pengobatan karena tanpa
adanya kulit luar, kemungkinan besar pasien akan kehilangan cairan dan infeksi.
Cangkok kulit juga dapat mencegah timbulnya bekas luka. Luka sayatan dan luka
bakar yang tidak ditangani dapat menyebabkan bekas luka yang parah karena kulit
cenderung melakukan kontraksi selama proses penyembuhan.
Selain kegunaannya dalam bidang kesehatan, tindakan
ini juga dapat dilakukan untuk operasi plastik kecantikan atau bedah
rekonstruktif.
Cangkok kulit diharapkan dapat menyembuhkan bagian
tubuh yang terluka dan dan mencegah terjadinya komplikasi jangka panjang yang
berkaitan dengan cedera kulit. Dalam 36 jam, pembuluh darah yang ada di kulit
donor akan mulai tumbuh di area cangkok. Dalam tahap ini, dokter dapat
mengetahui apakah cangkok kulit telah berhasil.
Cara Kerja Cangkok
Kulit
Cara pelaksanaan cangkok kulit yang tepat
bergantung pada jenis cangkok yang digunakan. Berdasarkan ketebalan kulit, ada
dua jenis cangkok kulit, yaitu:
- Cangkok kulit split –
Dalam tindakan cangkok kulit split, hanya lapisan paling luar dari kulit,
yaitu dermis dan epidermis, yang akan diambil dari bagian tubuh donor dan
dipindahkan ke bagian tubuh yang membutuhkan cangkok. Jenis cangkok ini
lebih sesuai apabila bagian tubuh yang membutuhkan cangkok berukuran
besar. Namun, karena kulit yang diambil hanyalah lapisan yang tipis, maka
cangkok kulit ini lebih mudah rusak dan tidak akan tumbuh saat pasien
bertambah usia. Hal ini berarti apabila seseorang mendapatkan cangkok
kulit split saat kecil, nantinya ia akan membutuhkan cangkok kulit
tambahan. Cangkok kulit split akan terlihat pucat dan mengkilap.
- Cangkok kulit ketebalan penuh –
Dalam tindakan cangkok kulit ketebalan penuh, cangkok kulit yang diambil
dari area donor meliputi semua lapisan kulit serta otot dan pembuluh darah
yang ada di bawah kulit. Jenis tindakan ini lebih sesuai untuk luka yang
lebih kecil dan terlihat, misalnya luka di wajah. Cangkok kulit ketebalan
penuh akan tumbuh bersama dengan kulit pasien dan biasanya keduanya dapat
menyatu dengan baik. Bagian tubuh yang biasanya diambil kulitnya adalah
punggung dan perut, yang kemudian akan ditutup dengan cangkok kulit split.
Selain itu, ada tiga jenis cangkok kulit berdasarkan sumber dari kulit baru,
yaitu:
- Autograft – Cangkok kulit yang
diambil dari tubuh pasien sendiri, biasanya dari bokong atau bagian dalam
paha karena bagian tubuh ini mudah disembunyikan.
- Allograft – Allograft adalah kulit
donor yang diambil dari mayat dan disimpan dengan dibekukan. Allograft
hanya digunakan sebagai kulit pengganti sementara karena sistem kekebalan
tubuh lama kelamaan akan menolak cangkok kulit ini.
- Xenograft – Xenograft adalah kulit
donor yang diambil dari binatang, biasanya babi. Seperti allograft,
xenograft juga akan ditolak oleh tubuh pasien dalam tujuh hari dan harus
digantikan dengan autograft.
Cangkok kulit akan dilakukan di ruang operasi di
rumah sakit, dan selalu membutuhkan bius umum agar pasien dapat tidur selama
tindakan tanpa merasakan sakit. Dalam cangkok kulit split, kulit donor akan
diambil dengan dermatome, yaitu suatu alat khusus yang dapat mengiris tipis
jaringan kulit. Dalam cangkok kulit ketebalan penuh, kulit dan jaringannya akan
diambil dengan pisau bedah.
Tindakan ini biasanya dilakukan dengan langkah
berikut:
- Membius pasien
- Membersihkan luka dengan larutan garam atau
antiseptik yang telah diencerkan dan mengambil jaringan yang mati
- Menghentikan peredaran darah dengan mengikat
pembuluh darah atau menggunakan epinefrin, yaitu obat yang dapat
mengencangkan pembuluh darah
- Mengambil kulit donor, jumlah kulit yang
diambil biasanya 3-5 persen lebih banyak dari yang dibutuhkan untuk
berjaga-jaga apabila kulit mengerut
- Meletakkan cangkok kulit di luka dan menjahit
cangkok kulit
- Memberikan obat pada luka untuk melindunginya
selama proses penyembuhan
- Menutupi bagian tubuh yang diambil kulitnya
dengan cangkok kulit split (apabila cangkok kulit penuh diambil dari
bagian tubuh tersebut)
Pemulihan dari tindakan cangkok kulit akan membutuhkan waktu beberapa bulan.
Selama 10 hari pertama, pasien disarankan untuk tidak meninggalkan tempat
tidur, terutama apabila cangkok kulit ada di kaki. Selama 2-3 minggu
selanjutnya, pasien tidak boleh melakukan kegiatan yang dapat menekan atau
menarik cangkok kulit. Selama bulan-bulan selanjutnya, cangkok kulit harus
dipasangi perban atau stocking untuk mengurangi risiko terjadinya kontraktur.
Cangkok kulit juga harus dilembabkan atau diolesi minyak mineral agar kulit
tidak kering. Hal ini harus dilakukan karena kulit yang dicangkok tidak
memiliki kelenjar minyak atau keringat untuk melumasi kulit.
Kemungkinan Risiko
dan Komplikasi
Ada beberapa kemungkinan komplikasi yang dapat
terjadi saat atau setelah tindakan cangkok kulit. Komplikasi tersebut meliputi:
- Reaksi alergi pada obat atau obat bius
- Pendarahan yang parah
- Infeksi
- Kesulitan bernapas
- Pembengkakan
Apabila cangkok kulit menggunakan allograft, maka juga ada risiko berpindahnya
penyakit menular dari pasien donor.
Ada kemungkinan cangkok kulit akan gagal karena:
- Persiapan yang kurang memadai pada bagian
tubuh yang terluka
- Peredaran darah yang kurang memadai
- Adanya infeksi
Terjadinya
hematoma
Hematoma adalah kumpulan darah tidak normal di luar pembuluh darah,
yang dapat ditandai dengan munculnya benjolan atau kulit menjadi berwarna merah
keunguan. Hematoma terjadi ketika pembuluh darah mengalami
kerusakan sehingga menyebabkan darah keluar ke jaringan (perdarahan).
Agar cangkok kulit berhasil dan tidak terjadi komplikasi, bagian tubuh yang
terluka harus:
- Mendapatkan pasokan darah yang cukup
- Belum pernah terkena pengobatan radiasi atau
mengalami kerusakan karena pengobatan itu
- Tidak memiliki jaringan yang mati atau infeksi
bakteri
Oleh karena itu, apabila ada jaringan yang mati, jaringan tersebut harus
diambil terlebih dahulu melalui debridement. Sama halnya bila ada infeksi,
infeksi tersebut harus disembuhkan dulu sebelum cangkok kulit dilakukan.
Tidak ada komentar untuk "TRANSPLANTASI KULIT ITU APA SIH"
Posting Komentar